До того момента как Человечество изобрело вакцину смертность от инфекционных заболеваний была на первом месте по всему Миру. С развитием медицины и науки нам казалось, что мы победили этот недуг, пусть не окончательно, но существенно снизили смертность на фоне переносимых инфекций. Но 2019 год принес вирус Covid-19 и пошатнул нашу уверенность в безопасности. Современные реалии заставляет нас искать эффективное средство от новых вирусных заболеваний, но и ранее известные инфекции никуда не исчезли. Об одном из таких заболеваний речь и пойдет в данной статье.
Коклюш и паракоклюш – что это: давно забытые заболевания или современные реалии?
По данным Роспотребнадзора в 2021 году в России зафиксирован рост заболеваемости коклюшем и паракоклюшем — это острые инфекционные заболевания, характеризующиеся развитием приступов судорожного кашля и общей интоксикацией. Возбудитель данного заболевания — Bordetella pertussis (коклюшная палочка или палочка Борде-Жангу), которые очень чувствительные к внешним воздействиям и при температуре +56 градусов погибают через 10-15 минут. Источником распространения является больной человек с 1-го дня до 4-6-ти недель болезни. В этот период интенсивно выделяются коклюшные бактерии (катаральный период).
Коклюш передается воздушно-капельным путем и восприимчивость к данной инфекции очень высокая. Существует сезонность заболевания – это холодный период времени осень/зима. После перенесенного заболевания развивается стойкий пожизненный иммунитет.
Так называемыми «входными воротами» возбудителя коклюша является респираторный тракт (дыхательные пути), где в результате размножения и выделения возбудителем токсинов происходит раздражение. Импульсы о данном факте передаются в центральную нервную систему (ЦНС) в кашлевой центр. Этот очаг возбуждения обуславливает приступы судорожного кашля. Инкубационный период составляет от 2 до 14 дней, то есть до 2-х недель инфекция может не проявлять никаких симптомов.
Коклюш и паракоклюш включает в себя 4 стадии: катаральную (поражение дыхательных путей), пароксизмальную (стадия судорожного кашля), стадию разрешения и реконвалесценции (выздоровление).
В катаральном периоде постепенно появляются кашель, насморк и субфебрильная температура. Данный период может длиться до 2 недель.
Далее кашель усиливается и становиться приступообразным. Наступает пароксизмальный период. Эта стадия заболевания характеризуется серией кашлевых толчков, сменяющихся глубоким свистящим вдохом (репризы). Таких циклом может насчитываться до 15 и более. После приступов кашля у больного наблюдается резкая слабость, лицо приобретает синюшный оттенок (цианоз), возможны приступы рвоты и кровоизлияние в склеры глаз, после чего больной чувствует сонливость и уходит в сон. Этот период может длиться 2-3 недели.
В стадии разрешения болезни приступы становятся реже, кашель менее специфичным, исчезают репризы. Организм начинает справляться с инфекцией.
В период реконвалесценции признаки коклюша исчезают совсем и наступает выздоровление.
Тяжелые формы болезни могут приводить к остановке дыхания с последующей асфиксией (удушение), развитию пневмонии и, в редких случаях, поражению мозга. Но и без данных осложнений заболевание протекает крайне неприятно и тяжело, особенно у детей.
Лечение с помощью назначения антибактериальных препаратов показано в первые две недели заболевания. При этом рекомендованы периодические проветривания помещения, влажные уборки для повышения уровня влажности воздуха. Также в этот период врачи назначают препараты, подавляющие приступы кашля.
Эффективная мера профилактики данного заболевания – только вакцинация. После чего человек не заболевает или переносит болезнь в легкой форме. К сожалению, многие родители сейчас отказываются прививать своих детей, тем самым приводя к нарушению формирования коллективного иммунитета. Многие люди также забывают делать ревакцинацию и действие вакцины сначала ослабевает свое действие, а затем и полностью прекращает. Однако хочется напомнить, что еще в 1950-х годах коклюшем болел практически каждый ребенок и только массовая вакцинация помогла побороть данное заболевание.
Паракоклюш – инфекционное заболевание, схожее с коклюшем, но имеющее более мягкие симптомы: легким кашлем и насморком. Им могут заболеть как привитое население, так и те, кто уже перенес коклюш.
В завершении хочется напомнить пациентам ни в коем случае не заниматься самолечение, а обращаться за квалифицированной помощью специалистов. Помнить и не пренебрегать профилактическими мерами, рекомендациями врачей по борьбе с инфекционными заболеваниями.