Лечение паразитарной инфекции

Паразитарные инфекции - заболевания, вызванные гельминтами и простейшими, проживающими в организме человека. В результате своей жизнедеятельности, паразиты вызывают сбой в работе различных органов и систем.

• В почве могут сохраняться яйца и личинки гельминтов. Человек заражается через грязные руки, воду, плохо вымытые фрукты и овощи непосредственно с землёй.
• Употребление плохо обработанной термически рыбы и мяса, сырой воды приводит к заражению описторхами (кошачья двуустка), клонорхами, трихинеллами, токсокарами, эхинококками, лямблиями, свиным и бычьим цепнем. Данные гельминты перед тем как попасть к человеку могут сменить несколько промежуточных хозяев.
• Заражение следующими контагиозными гельминтами происходит в результате непосредственного контакта людей друг с другом: энтеробиоз, стронгилоидоз, цистицеркоз, лямблиоз. Это могут быть обычные рукопожатия или, например, в быту при использовании общих предметов домашнего быта.

Проявления паразитарной инфекции характеризуются неспецифическими признаками, которые могут быть схожи с другими заболеваниями. Другими словами, нет ярких симптомов, которые могут выдать конкретного возбудителя.
Чаще всего пациенты жалуются на:
-слабость,
- повышенную утомляемость,
- дискомфорт в подреберье,
- нарушения стула,
- могут быть и различные проявления аллергического характера (сыпь, кожный зуд, явления ринита и другие).
Часто симптомы и вовсе исчезают по мере окончания определенного цикла развития паразита. Например, личинки аскарид, попадая в организм человека сначала дозревают в лёгких, после чего мигрируют в кишечник. В этот период времени человека может беспокоить недолгий кашель, похожий на простуду, который не вызовет настороженности.

Обычно выделяют острую и хроническую фазы течения паразитарной инфекции.

Острое состояние возникает вследствие:
1. Влияния токсинов - происходит повышение температуры до субфебрильных/фебрильных показателей, человек чувствует слабость, головные боли, снижение настроения и работоспособности, нарушения сна;
2. аллергических реакций – проявляется как кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, одышка, реже отёк Квинке;
3. Активации иммунной системы– проявляется в виде болей в мышцах и суставах; увеличения лимфоузлов, печени и селезенки;
4. Воздействия на слизистую – у некоторых паразитов есть приспособления для закрепления в организме, травмирующие слизистую, что приводит к болям в животе, частому стулу, расстройствам ЖКТ.

Хроническая фаза характеризуется поражением органов и целых систем. В первую очередь начинает страдать кишечник. Его воспаление приводит к нарушению всасывания и переваривания пищи. Развивается анемия, наблюдается недостаток витаминов и микроэлементов. Дети могут отставать в росте и наборе веса.

Поражаются:
• желчный пузырь и желчевыводящие пути;
• сердечно-сосудистая система;
• лёгкие;
• нервная система;
• печень.

• Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов. Помогает определить яйца всех видов гельминтов и простейших, обитающих в кишечнике. Лучше сдавать несколько раз с периодичностью в 2-3 дня, в связи с тем что продукция яиц непостоянна..
Исследование кала на гельмо и протоскрин – этот метод ПЦР позволяет обнаружить ДНК паразитов
• Дуоденальное зондирование определяет наличие таких паразитов как лямблии, описторхи, клонорхи. Проводится после обязательной подготовки. Перед проведением дуоденального зондирования обязательно проводится УЗИ брюшной полости для выявления противопоказаний (ЖКБ) и по его результатам назначается подготовительная терапия – желчегонные препараты и спазмолитики, длительность такой терапии индивидуальна – от 3х дней и до 2-3хнедель.
• Исследование соскоба на энтеробиоз – выявляет яйца остриц в перианальных складках. Данное исследование проводится после сна, исключая гигиенические процедуры.
• Исследование антигена лямблий в кале – позволяет выявить лямблии с высокой степенью точности. Перед исследование рекомендуется придерживаться желчегонной диеты.
• Исследование антител к гельминтам - оценка иммунной системы к возбудителям. Это исследование показывает факт заражения, но не позволяет понять есть гельминт в организме на настоящий момент.

Тактика лечения паразитарной инфекции подбирается индивидуально врачом-инфекционистом и включает в себя несколько этапов:
1. Подготовка занимает от 1 до 3-4х недель. Этап направлен на улучшение функции желчевыводящих путей, снятие воспалительного процесса, симптомов инвазии, улучшения общего состояния организма перед лечением.
2. Само лечение или дегельминтизация проходит в течении 1го дня.
3. Восстановление длится не менее месяца. После проведённого основного лечения назначаются желчегонные препараты и даются общие рекомендации, направленные на восстановление организма после населённого гельминтами разрушения.